¿Cómo sacar una cita con un médico especialista?
El presente post es una guía útil para que los clientes de aseguranza médica en Estados Unidos puedan acceder a los cuidados de salud sin ningún tipo de impedimento.
Lo primero que debes comprender es que si estás pagando un seguro, tienes la necesidad de saber todas las claves para el rápido acceso a los servicios.
Por esta razón, en Quijote Insurance, asesoramos a nuestros clientes cada vez que necesitan información sobre el manejo de los doctores, clínicas médicas y hospitales.
En este texto vas a encontrarte con muchas respuestas que te van a interesar para poder acceder a una clínica hispana donde se hable español, y las mejores maneras para llegar rápido a los especialistas médicos. Si te quedan dudas, esperamos tu llamada al 786-477-0380 para ayudarte gratis.
¿Cómo encuentro proveedores para mi plan de seguro médico?
Es importante que conozcas que cada compañía de seguros de salud tiene su propia red de doctores primarios y médicos especialistas. Esto es sumamente usual tanto en los seguros tipo HMO como EPO, donde existe una red de proveedores en específico.
En cambio, con los seguros PPO (son muy costosos) existe una red de doctores preferencial, pero también el cliente puede acceder fuera de la red si lo desea a un costo un poco más alto.
Debes conocer además que cada aseguradora tiene por teléfono un servicio de customer service en español para atender las dudas de cómo encontrar proveedores para su plan de seguro médico.
Además, en la página web de cada compañía de seguros de salud existe un link en específico nombrado Encontrar un doctor (Find a provider en Inglés) para que el cliente pueda hacer la búsqueda online de “doctores cerca de mí”, “clínicas médicas” y “especialistas médicos” si lo desea.
¿Cómo es el acceso a especialistas médicos según el tipo de seguro de salud?
Cada tipo de aseguranza médica tiene un comportamiento diferente con el cliente cuando este busca atenderse con especialistas médicos.
Por la tipología de seguro la persona tiene que saber cómo actuar. Por ello, debes conocer dos cuestiones que son básicas en el mundo de los seguros médicos en Estados Unidos.
1- Los seguros HMO exigen un referido del médico primario para poder asistir después al especialista.
2- Los seguros EPO y PPO no exigen un referido del doctor general para acceder a los especialistas médicos.
A partir de la aseguranza de salud que escojas vas a tener un acceso más o menos rápido a un médico especialista.
¿Cómo actuar si necesitas atenderte con un médico especialista?
Pongamos un ejemplo:
Paco tiene dolor en una rodilla. Y esto ha sido repetido por varios días. Ha tomado antiinflamatorios y nada. Necesita asistir a alguna clínica hispana y consultar dentro de las especialidades médicas a un ortopédico.
Si Paco tiene un seguro médico HMO el primer paso sería asistir a su doctor general para obtener el referido de este para entonces poder ir al médico especialista en ortopedia.
En cambio, si Paco tiene un seguro tipo EPO, va directo con el médico especialista en ortopedia.
Aclaramos, en ambos casos Paco tiene que buscar clínicas médicas y especialistas que trabajen con su compañía de seguros de salud. Como vemos, no es difícil este tema del acceso a doctores dentro de un seguro. Tan solo lleva una buena asesoría. Y con todo gusto desde Quijote Insurance te podemos ayudar con todas las dudas que te surjan si nos llamas al 786-477-0380.
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Tengo licencia para vender seguros de salud en Estados Unidos y seguros de vida en unos 29 estados del país.
Con más de 8 años de trabajo continuo en el mundo de los seguros y miles de clientes atendidos, me complazco en liderar esta agencia cargada de gente joven, dispuesta a ayudar a la comunidad latina e hispana en USA.
De profesión periodista, y con maestría en Relaciones Internacionales, me considero un apasionado hacia los temas sociales. Trabajar con seguros médicos, seguros de vida, y asesoría financiera en general, más que un simple trabajo, es una gran satisfacción para mí.
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